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长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露,尊重患者隐私权,患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 肖*顺 性别 女 -
年龄 32岁 住址 湖北公安县 -
职业 联系电话 -
入院时间 2019-1-12 17:20 出院时间 2019-1-16 -
住院天数 3天 住院号 201900060 -
入院诊断 盆腔炎性疾病后遗症:左侧输卵管梗阻 -
主治医师 陈维芳 怀孕周期 百日快孕 -
患者概要:
患者因“取环术后性生活正常,未避孕未孕3月”入院,既往2008年剖宫产一次,2017年上环。2018年8月15日曲靖市妇幼保健院造影显示:左侧输卵管壶腹部梗阻,右测输卵管通畅。2019年1月12日,经陈维芳主任收治我院接受疏通治疗。
2019年1月13日在气管插管全麻腹腔镜下行盆腔粘连松解、双侧输卵管修复整形、左侧输卵管端端吻合术、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液+COOK导丝介入术、输卵管镜检术。手术顺利疏通双侧输卵管,术后患者恢复好,观察3天后出院。
离院后在陈主任中西药物调理下,积极复查,在调理一个周期后成功怀孕,成为百天快孕阳光妈妈。2019年3月16日在当地医院查验血HCG确诊怀孕。
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诊疗方案: 腹腔镜下行盆腔粘连松解、双侧输卵管修复整形、左侧输卵管端端吻合术、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液+COOK导丝介入术、输卵管镜检术 -
出院情况: 精神食欲可,大小便正常,阴道少许流血,腹部伤口无红肿、硬结、渗液,敷料干洁,血常规基本正常,予以出院。医嘱全休一月,定期复查肾功能,建议复查促孕。 -
图文记录:
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考,不作为治疗效果依据。